Indeling shock naar ernst

Shock is in te delen naar oorzaak en ernst. De ernst geeft aan hoe ver de shock ontwikkeld is. Dit is voor de eerstehulpverlener (EHBO'er) alleen maar extra kennis en heeft geen invloed op de handelingen.

• Gecompenseerde shock
  

  In het begin van de shock zal het lichaam de hartslag en de ademhaling versnellen. Als de vitale organen dan nog een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof hebben worden vaten in delen van het lichaam die niet van levensbelang zijn vernauwd. Zoals in de shockcirkel is te zien zijn hiervoor eerst de huid, de spieren en daarna het spijsverteringsstelsel aan de beurt.

  Doordat de normale stofwisseling nu verstoort is zal er verzuring van het bloed optreden. De toenemende zuurprikkeling zal ervoor zorgen dat de kleinste slagadertjes en de aders verbindingen openen waardoor er nog minder bloed door de haarvaten zal stromen. Het lichaam kan in dit stadium de shock dus nog compenseren zonder dat er definitieve schade optreed.

• Vroeg herstelbare shock
  

  Als de shock verergert zal de voedsel en zuurstofvoorziening van belangrijke organen verder in de problemen komen. Er worden stoffen in het lichaam aangemaakt waardoor de vaten nog verder verwijden en er nog meer kortsluitingen ontstaan. Hierbij gaan wel weefselcellen verloren.

• Laat herstelbare shock
  

  Verergert de shock verder dan zal door de steeds grotere verstoring in de normale stofwisseling een steeds sterkere verzuring van het bloed plaatsvinden. Dit leidt tot het volledig openen van verbindingen tussen de kleinste slagadertjes en de adertjes en het sluiten van de kleinste adertjes achter de haarvaten. Hierdoor zal het bloed door de "kortgesloten" haarvaten stromen en niet meer door de afgesloten weefsels. Er gaan meer weefselcellen en bloedcellen kapot.

• Intravasale stolling
  

  Door de extreme veranderingen van de samenstelling van het bloed kunnen de bloedcellen stukgaan. Daardoor treedt stolling op en worden vaten afgesloten. De circulatie wordt daardoor ernstig belemmerd. Er ontstaat een cirkel waardoor in deze fase veel weefsel kapot gaan.

• Onherstelbare shock
  

  In het laatste stadium van de shock worden de afgestorven cellen opgeruimd en worden de kapotte weefsels van bloed voorzien. Hierdoor gaat er te veel vocht verloren en het slachtoffer zal overlijden. Meestal overlijden shock slachtoffers aan een falende hartfunctie.